引证文本：我国垂体腺瘤协作组. 我国库欣病诊治专家一致【J】.中华医学杂志，2016，96（11）：835-840.DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.011.002作者：我国垂体腺瘤协作组本一致全文免费下载，请点此进入 中华医学杂志概述库欣归纳征（Gushingsyndrome，CS）又称皮质醇增多症，是由各种病因导致的高皮质醇血症，作...
【病例简介】患者，女，41岁，因「口干、多饮、多尿4月」于2017年5月23日入院。患者于4月前无显着诱因呈现口干多饮、多尿，每日饮水约5000mL，尤喜冷饮，每日尿量约4000～5000mL，无视力改动及头痛。在当地医院查血糖、甲状腺功用正常。既往无特别病史，剖宫产2子，月经规则，色、量、质地正常。查体：呼吸20次/分，血压112...
垂体危象抢救 夜班手册 | 8 类垂体危象抢救 10 大关键
垂体功用减退性危象（简称垂体危象）是垂体功用减退症患者，未经体系、正规激素弥补医治开展至后期，或许呈现的多种代谢紊乱和器官功用失调，是危及生命的危殆重症之一。垂体危象是误诊率较高的危重疾病，晚年患者突发、原因不明的昏倒，简单漏诊垂体危象。垂体危象常见的误诊原因：低血糖昏倒最常见占38%，低血容量休克占3...
垂体后叶素医治咯血 患者咯血，垂体后叶素怎么运用？怎么停用？
喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。其间少数咯血（24h咯血量100mL），中量咯血（24h咯血量 100～500mL）、很多咯血（24h咯血量 500mL或一次咯血100mL）。呼吸体系疾病引起的咯血多见，如支气管扩张、肺结核、肺癌、肺部感染等。咯血多由血管决裂、血管通透性添加或凝血妨碍引起。医治战略分为一般...
经鼻蝶入路神经内镜下垂体瘤切除术 内镜经鼻蝶切除18个月幼儿垂体母细胞瘤
垂体母细胞瘤是常发现于婴幼儿人群中的一种疾病。关于这种疾病的报导很少，患者的临床首要体现为Cushing综合症和视神经受损。开颅肿瘤切除术联合化疗是常用的医治手法。已有关于经鼻内镜医治儿童前颅窝疾病的报导，但尚无医治婴幼儿的医治。经鼻内镜入路是医治儿童疾病的抱负办法，它能够确保下丘脑垂体轴的完整性，能使儿...
近期，美国哈佛医学院神经内排泄科Tritos教授等报导了一则无功用性垂体腺瘤致高催乳素血症的具体病例，文章宣布在JAMADiagnosticTestInterpretation在线杂志上。 病例概略患者男，47岁，呈现疲惫、周围视力损失、性欲低下，继续2个月。否定头痛、勃起妨碍、乳房痛苦及肿块，无关节痛、水肿、指趾关节肿大。曾服用舍曲林医...
近来，印度特里凡得琅医学院的Vijayakumari教授等宣布了一则病例报导，在线刊登在最新一期的AJNR杂志。患者身材矮小，曾患新生儿低血糖症。 图1、2.失状位T1WI（图1）和冠状位T1WI（图2）显现蝶鞍发育不全、部分性空缺；未见脑垂体后叶；蝶鞍视穿插上方可见一高信号斑驳。神经垂体异位神经垂体异位是一种稀有的脑垂体先天...
低钠血症补钠方案 女性，进食差10余天，呕吐4天，严重低钠血症一例
kongdeling：患者女人，进食差10余天，吐逆4天，吐逆物胃内容物，无腹泻、腹痛，无发热，尿量1500-2000ml。查血电解质钠：106mmol/L，氯80mmol/L，钾正常，查腹部超声肝、胆胰脾正常，胸片正常；心电图心肌缺血，肝功用、肾功用正常，心肌酶正常；凝血剖析正常；血尿淀粉酶正常；既往心力衰竭史多年，平常不能从事家务活动...
垂体瘤医治发展 Nature Review：2014年垂体瘤医治发展
2014年多篇重视垂体肿瘤的文章宣布，其间包含了遗传、手术、放射疗法和药物医治的研讨。来自那不勒斯费德里克二世大学的Colao博士对当时肢端肥大症、库欣病和TSH排泄型肿瘤患者的医治开展进行总述。这些研讨开展将有益于垂体瘤患者的护理和医治。文章在线宣布于2014年12月的NatureReviewEndocrinology杂志上。要害开展：1....
虽然经鼻蝶手术入路开始规划应用于垂体病变，可是历经一个世纪的洗礼，经鼻蝶手术入路现已广泛成为前颅底病变的有用医治办法，而操作内镜的引进极大拓宽了这种手术入路的医治疾病谱，使得更多的患者因此而获益。最近来自美国波士顿布莱根妇女医院（BrighamandWomen’sHospital）的David医师对2008年4月至2015年2月间在其医...
鞍区占位首先应了解鞍区解剖（如图1）。垂体两头结构为海绵窦，海绵窦外侧壁内有眼神经和上颌神经经过。窦腔内有颈内动脉和展神经经过（如图2）。垂体下方是鞍底，构成垂体窝，垂体窝下方为蝶窦。显现鞍区较好的查看办法是MR，图3T1WI的冠状位是显现垂体疾病的最佳方位。图1垂体冠状位解剖图图2海绵窦冠状位示意图图3垂体MR...
促凝血药又名止血药，首要用于临床出血性疾病。 代表药有等。在对出血危及生命的患者进行抢救时，促凝血药能加快血液的凝结，按捺纤溶进程或下降毛细血管通透性。 常用止血药物常用的促凝血药物可通过缩短小动脉及毛细血管，增强血小板功用、加快加强血液凝结进程、按捺血块溶解进程，然后止血。按作用机制可分为以下几类...
妊娠期间脑垂体生理性扩展会添加垂体卒中危险。此外，妊娠时抗凝医治也会添加垂体卒中的危险。因为卒中常常首要呈现垂体瘤体现，因而妊娠期女人呈现头痛或/和视力妨碍时，需考虑与其进行辨别确诊。近期，澳大利亚洛根医院妇产科Waston教授报告了一例妊娠期脑垂体卒中病例，并宣布在BMJCaseRep杂志上。病例患者女，20岁，G5P...
鼻蝶垂体瘤神经内镜手术视频 神经内镜下经鼻蝶手术入路医治鞍上颅咽管瘤更具优势
颅咽管瘤的手术医治是现代神经外科挑战性的手术难题之一，这是由于肿瘤方位与下丘脑，垂体柄，视神经，视穿插和血管相毗连，而正是这些决议了手术入路以及肿瘤切除的复杂性和术后并发症。现在用于鞍上区颅咽管瘤的开颅手术入路有额下入路、翼点入路、经胼胝体，或它们的组合。而在曩昔的几十年内，神经技能的急速开展使得神...
垂体卒中 病例学习：垂体卒中兼并颈动脉受压、大面积缺血半暗区
垂体卒中是由垂体出血或梗死引起的急性临床综合征，且大都与存在垂体瘤有关。由垂体卒中导致颈内动脉受压，进而导致大脑梗死的病例不多见，在临床工作中遇到这样的患者该怎么诊治呢？Sussman等在WorldNeurosurgery上报导了这样的一则病例，可供学习。病例介绍患者46岁男性，因头痛急性发作来诊。素常体检，近期发现患有高血...
肢端肥大症临床确诊与医治我们都知道，但其间细节仍是来叨叨下。病史和体格检查就不罗嗦啦，偏重说说确诊和医治的思路。确诊思路（UpToDate引荐的确诊流程）1.首要清晰有无肢端肥大症（1）IGF1是引荐的筛查方针； （2）随机ＧＨ是很不安稳的，所以在确诊中价值不大； ＧＨ是脉冲式排泄的；一起遭到饥饿、运动、压力、睡觉...
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